答辩人：______________________
　　答辩人名称：__________________　　地址：____________
　　法定代表人：__________________　　姓名：____________　　职务：____________  
　　住址：________________________　　电话：____________
　　委托代理人：姓名：____________　　性别：____________　　年龄：____________  
　　工作单位：____________________　　职务：____________
　　住址：________________________　　电话：____________

　　申诉人因________________________诉我________________________ 一案。

　　现提出答辩意见如下：____________________________________________________________________________________________

　　此致
____仲裁委员会

答辩人：___________（盖章）
法定代表人：_______（签章）
_______年_______月_______日

　　附：
　　1．答辩书副本_____份。
　　2．其它证明材料___件。